Мама, папа, я - здоровая семья Сайт о семейной медицине сегодня. В здоровой семье — здоровый дух!

Понятие "здоровье"

Наличие здоровья констатировать просто, хотя определить здоровье как понятия сложно. В преамбуле Устава Всемирной организации.. >>

Что такое бессонница?

Бессонницей эксперты называют неспособность человека уснуть или находиться в состоянии сна на протяжении ночи. Многие иногда.. >>

Права больного

Проведение клинических испытаний лекарственных средств без письменного согласия больного или его законного представителя, и..>>

Теория. К.Анохин

Принципиальные черты выдвинутой Анохиным теории функциональных систем была изложена так: можно констатировать наличие фактора.. >>

Доказательная медицина как инструмент формирования современных стандартов фармакотерапии

11-06-2018

Несмотря на существование согласованных международных и отечественных стандартов лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН), в клинической практике нередко наблюдается определенный волюнтаризм о назначении тех или иных лекарств таким пациентам. Эта ситуация во многом связана с большим количеством разнообразных источников доступной медицинской информации: обзорных и оригинальных научных статей, тезисов докладов, авторефератов диссертаций, информационных писем, рекламных изданий и т.п.. Для врача, который активно интересуется новыми достижениями, существует опасность некритического использования таких данных и рекомендаций из-за отсутствия критериев их отбора для повседневной практики. В результате формируется стереотип лечения того или иного состояния, в значительной степени основывается на субъективных предпочтениях и нередко характеризуется полипрагмазией. Нередко есть и другая крайность: стараясь сохранить определенную долю здорового (присущего опытному клиницисту) консерватизма или, что хуже, бездумно следуя давно выработанному стереотипу, врач новые препараты, полезность и достаточное безопасность которых уже доказана.

Обе вышеупомянутые тенденции в значительной степени связаны с недооценка некоторыми практикующими врачами принципиальной важности строгого соблюдения существующих официальных рекомендаций по лечению определенного состояния или синдрома (в частности, ХСН). Это, в свою очередь, обусловлено недостаточным знакомством с данным медицины, основанной на доказательствах (доказательной медицины). В клинической практике именно данные доказательной медицины определяют рекомендации по использованию в конкретной клинической ситуации соответствующего лечебного или профилактического подхода.

В широком смысле доказательная медицина является "рассудительным и точным использованием наиболее достоверных доказательств, которые сегодня имеет клиническая медицина, в принятии решений относительно предоставления медицинской помощи конкретному больному" . Ведущим элементом доказательной медицины является практика проведения широкомасштабных многоцентровых исследований соответствующих лечебных (не только фармакотерапевтических, а во многих случаях и хирургических) подходов. Результаты таких исследований является тем "золотым стандартом", на основании которого происходит формирование современных официальных рекомендаций по лечению кардиологических заболеваний и синдромов. Так, обязательными условиями для указанных исследований является их многоцентровых (с привлечением большого количества больных) характер, применение рандомизированного подхода (последний обеспечивает сравнение исследуемых клинических групп), а также использование плацебо с соответствующим двойным "слепым" контролем, который исключает субъективный влияние на результат исследования конкретного пациента .


Другие статьи по теме:
 Доказательная медицина как инструмент формирования современных стандартов фармакотерапии
 Обмен веществ и энергии
 Организация и структура судебно-медицинской службы
 Безопасность лекарственных средств - актуальная проблема фармакотерапии заболеваний
 Методы исследования гортани

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):

Сегодня читали:

Как часто, увидев вблизи лица спортсмена, особенно спортсменки высокого уровня, мы оцениваем их возраст на 5-10 лет старше, чем в действительности. Казалось бы - парадокс.

Читать далее

Истерия - своеобразный невротическое положение, 1 из видов невроза.

Читать далее

2) паралитическое (нервную).

Читать далее