Вакцинопрофилактика

История вакцинопрофилактики насчитывает уже почти 200 лет. За это время вакцинация в мире получила признание как наиболее эффективный, экономичный и доступный способ борьбы с инфекционными болезнями. Задача современной медицины - сделать вакцинацию максимально безопасной.

Безопасность вакцин - второй по эффективности основных параметров оценки вакцинных препаратов, а по своему социальному значению - весомый. Поэтому Всемирная организация здравоохранения определяет приоритетным направлением своей деятельности на ближайшие годы безопасность иммунизации населения. И хотя современные вакцины с каждым годом совершенствуются, они не могут быть абсолютно безопасными. Несмотря на существенный прогресс в технологиях производства вакцин, до сих пор не удалось создать препараты с абсолютным уровнем безопасности.

Приобретение иммунной защиты от конкретной инфекции после вакцинации является сложным биологическим процессом. В большинстве случаев он протекает без патологических проявлений и завершается выработкой иммунной защиты от конкретной болезни. Однако не удается полностью исключить риск развития у привитого человека побочных реакций. С этой целью ВОЗ предлагает проводить первичный учет всех побочных реакций, возникающих после вакцинации. А в дальнейшем - выяснять их возможную связь с иммунизацией. Такой учет должен осуществляться постоянно в виде мониторинга. С 1991 года по рекомендациям ВОЗ расследованию подлежат следующие ситуации, которые могут возникнуть в течение 1 месяца после вакцинации:

- Тяжелые или необычные заболевания;

- Все летальные случаи;

- Все случаи госпитализации

- Все абсцессы в месте введения препарата;

- Все случаи лимфаденитом после прививки вакциной БЦЖ.

Побочные реакции после иммунизации могут быть классифицированы как, что: а) связанные с действием самой вакцины б) спровоцированы вакцинацией в) связанные с ошибками при вводе вакцины г) являются заболеваниями, что только по времени совпали с вакцинацией.

Побочное действие вакцин терминологически отождествляется с понятием "реактогенность". Любая вакцина, вводимая человеку, имеет определенную степень реактогенности, который определяется производителем в доклинических и клинических исследованиях препаратов. Однако совершенствование вакцин продолжается и в процессе их использования в широкой медицинской практике.

Результаты мониторинга за 1999-2003 гг после внедрения соответствующей нормативной базы свидетельствуют, что сегодня осуществляется надзор за реактогенностью практически всех используемых в Украине вакцин календаря прививок разных производителей. А это бактериальные вакцины группы АКДС (для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка), АДС (для профилактики дифтерии и столбняка), БЦЖ (для профилактики туберкулеза), вирусные вакцины для профилактики кори, паротита, краснухи, полиомиелита и гепатита В.