Судебно-медицинская токсикология часть 2

09-03-2025

На внутренней поверхности слепой кишки и восходящей части ободочной (стенки их утолщены) наблюдается резкая гиперемия слизистой оболочки с многочисленными кровоизлияниями, мелкие виразочкы и серовато-зеленоватые, некротические участки, на поверхности которых тонкая, сероватая пленка по типу дифтеритический, которая легко снимается пинцетом.

Эти изменения похожи на те, что наблюдаются и при дизентерии. Однако в случае дизентерии они оказываются не в верхнем, а в нижнем отделе толстой кишки (прямой и сигмовидной).

Если было принято большую дозу сулемы, то смерть наступает в первые часы при прогрессирующих признаках паралича центральной нервной системы. Тогда в желудке и в нижнем отделе пищевода является сероватые некротические участки с воспалительными явлениями.

Судебно-медицинская диагностика отравления сулемой основывается на результатах токсикологического исследования внутренних органов. В тканях трупа яд сохраняется длительное время (более года). Отравление сулемой чаще является несчастным случаем, когда раствор ошибочно считают любой напиток, наблюдаются случаи самоубийства, а также убийства.

Соли свинца. Отравление солями свинца наблюдаются очень редко. Острое отравление чаще всего обусловлено свинца карбонатом (свинцовые белила) или свинца ацетата (свинцовый уксус). Картина отравления не имеет каких-либо характерных признаков. При этом наблюдаются проявления токсического гастроэнтерита со всеми соответствующими клиническими и морфологическими признаками. При вскрытии трупа на резко гиперемированной слизистой оболочке желудка наблюдаются беловатые частицы солей свинца, тогда как содержание кишок и внутренняя их поверхность темно-бурого, почти черного коле-ру вследствие образования сульфата свинца (соединения солей свинца с сероводородом).

Чаще хроническое отравление солями свинца наблюдается на предприятиях, во время работы со свинцовыми препаратами в стекольной промышленности, типографиях и т.д.. Клинические проявления при этом разные - свинцовый паралич, свинцовая подагра, кахексия, свинцовый стоматит и др.. Острое отравление солями свинца иногда является самоубийством. Убийства, несчастные случаи, как правило, не наблюдаются, так смертельная доза солей свинца большая - 20-30 г.

Соли меди. Из неорганических соединений меди больше судебно-медицинское значение имеют медный купорос (меди сульфат) и бордоской жидкости. Смертельная доза составляет 2-3 г, однако наблюдаются случаи, когда смерть наступает после приема 0,5-0,6 г меди сульфата. Картина отравления характеризуется неприятным, вяжущим вкусом во рту, значительной слюнотечением, рвотой, болью в животе, кровянистым поносом, слабостью, головокружением, коматозное состояние и смерть. Рвотные массы окрашены в зеленый ко-лир, кал - в черный. При вскрытии трупа - гиперемия, набухание слизистой оболочки желудка, кишок, дистрофия паренхиматозных органов. Диагностика отравления солями меди требует токсикологического исследования внутренних органов.

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):