Судебно-медицинская токсикология часть 1

12-04-2024

Привыкание. Некоторые яды при систематическом приеме перестают действовать в обычных дозах вследствие привыкания к ним организма. Особенно это наблюдается тогда, когда приняты вещества вызывают приятные ощущения, состояние эйфории. Вследствие систематического приема таких препаратов (особенно наркотических средств) образуется патологически фиксированный корковый связь, динамический стереотип.

Наряду с физиологическим действием в случае систематического приема яда наблюдается биохимический эффект, поскольку она участвует в биохимических обменных про-сах.

Давно известный факт привыкания к алкоголю, снотворных средств, некоторых стимулирующих препаратов (первитин, фенамин и др.), мышьяка, наркотических средств (морфина, кокаина и др.).. Так, доза для достижения наркотического действия иногда в 5-10 раз больше смертельной.

Механизм привыкания к наркомании чрезвычайно сложен и окончательно не выяснен.

Некоторые ученые считают, что в организме человека, страдающего наркоманией, быстро разрушается около 90% введенного вещества и ускоряется выделение ее в неизменном виде.

Другие связывают это явление с возникновением в организме наркомана искусственной (ложной) равновесия между функцией симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы или с появлением в организме особых "защитных тел" (например, оксидоморфину при морфинизме) и повышенной способностью тканей ассимилировать наркотики, т.е. их своего рода иммунность. Однако доказано, что несмотря на высокие адаптационные возможности организма иммунитет к наркотическим средствам не развивается.

Привыкание к наркотическим средствам сопровождается очень глубокими разрушительными изменениями в организме, что приводит к значительному снижению работоспособности и к полной деградации личности.

Вместе внезапное удаление яда вызывает психическое и физиологическое состояние, получившее название абстиненции. Она характеризуется плохим самочувствием, слабостью, депрессией, иногда даже коллапсом. Введение привычного наркотического средства устраняет эти явления, но еще в большей степени подрывает силы организма, приводит к полной психической и физической деградации и как следствие - к смерти.

Лица, страдающие наркоманией, в состоянии действия яда и в период абстиненции являются социально опасными, способными на убийство, кражу, самоубийство, совершение тяжких преступлений. Врачи должны помнить об этом и не выписывать вредных привыкания наркотических средств (морфина, опия, кокаина, хлоралгидрата и др.). Без особой надобности, а в случае необходимости выписывать только в терапевтических дозах на 3-4 приема.

Просьба наркоманов о выдаче наркотических средств нельзя удовлетворять, несмотря на их чрезвычайную настойчивость, потому что врач становится зависимым от человека, страдающего наркоманией.

Это должны учитывать все врачи, а не только судебно-медицинские эксперты, которым приходится наблюдать последствия этого страшного явления, как наркомания.

О состоянии повышенной чувствительности, т.е. идиосинкразии, или аллергии к определенным веществам известно давно. Отдельные люди не воспринимают некоторые пищевые продукты - яйца, мед, малину, клубнику, иногда даже запах отдельных цветов. У них наблюдается ухудшение состояния здоровья, кожная сыпь, гиперемия слизистых оболочек, повышение температуры тела, отек слизистой оболочки дыхательных путей, возбуждение и тому подобное.

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):